超预产期七天了,怎么办?打催生素好吗?
超预产期七天,也就是讲题主目前孕周41周,在临床上孕41周称延期妊娠,根据最新孕期保健指南指出,这时需要终止妊娠。在没有发动的情况下,医生会帮助宝妈诱导分娩。
至于用什么方法引产,这需要根据宝妈的自身条件来决定,特别是宫颈条件,也就是大家讲的生门条件,宫颈条件主要通过内检(阴道检查)了解,生门条件大于等于6分,一般采用催产素和人工破膜引产,如果生门条件小于6分,一般采用欣普贝生和水囊来促进宫颈成熟。
下图是宫颈评分表:
打催产素好吗?只要有打催产素的指证,打催产素当然好的咯,孕妇本身就存在催产素的,只是量较少,现在人为的加入催产素可以诱发产程进展,帮助诱导分娩。避免继续妊娠带来的风险。
总结,超过预产期七天,建议终止妊娠,如果没有剖宫产指证,建议阴道试产,在试产前根据宫颈条件决定引产方式,尽量在孕42周前分娩,避免不必要的胎儿不良结局发生。祝好孕。
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怀孕虽然是一个令人开心的幸福的事情,但是也是一个辛苦的过程,特别是到了孕晚期,子宫不断增大,身体负担不断加重,孕妈妈会感觉到各种身体不适,比如腰酸背痛,尿频等情况,快到预产期了,都希望赶快卸货,让身体轻松起来,有的妈妈足月后不久就发动分娩了,但是很多孕妈都过了预产期了还没有反应,这个该怎么办呢?
一般我们说在预产期前后两周内分娩也都是正常的,刚过预产期,但是还不足41周的时候,如果说检查一切都正常,没有任何并发症,胎儿宫内情况良好,孕妈可以继续等待自然分娩,不需要特殊干预,此时应该加强产,每3天一次,注意胎动。
到了41周的时候有的妈妈还是没有临产的症状,这个时候建议孕妈最好能及时去医院,医生会根据情况看是否需要催产,还是根据情况看是否要剖宫产,尽量让宝宝在42周前分娩,避免过期妊娠,因为过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高。
是否催产还是剖宫产,医生会先进行检查和评估,如果胎儿宫内情况良好,有阴道分娩的条件,那就可以先进行催产,而催产前也要进行检查,宫颈条件好的一般催产的成功率更大一些,比如包括:宫颈消失度、宫颈软硬度、宫颈位置、宫口开大情况、先露高低,评分>8分,一般比较容易成功,如果宫颈条件不成熟,评分<4分,则容易发生失败,而催产的方法有不仅仅是使用催产素,其他的比如:剥膜引产、机械性扩张器、前列腺素制剂和其他药物等。
催产药本身是不会本影响胎儿的,但是可能会有一些风险,例如:强直性子宫收缩、子宫破裂、胎儿缺氧等情况,不过现在催产时基本上都会有医务人员在一边观察,有问题也会及时的处理,所以风险会大大的降低了,是否催生要根据情况权衡利弊的。
正常情况下,只要不超42周都可以等待生产,没必要打催产素。
但是,过了预产期后就要密切留意胎动。因为随着时间越长,胎盘会慢慢老化,羊水会越来越少,有可能会导致宝宝在妈妈肚子继续氧气不足从而导致窒息。
但需不需要打催产素不是根据超过七天,而是通过胎监和B超等手段来看宝宝在妈妈肚子里的情况而定。
所以还是那句话,没有硬性标准,一切看宝宝情况和听医嘱!
病情分析:
如果是进行b超的检查没有胎心和羊水的异常,是可以考虑使用催产素进行点滴的
指导意见:
对于催产素的敏感性是不一样的,需要观察变化的,不能使用的剂量太大的,必要时是需要考虑进行剖腹产的处理的
预产期是根据末期月经计算出来的生产日子,实际上很少孕妇在这天生产,现在超预产期的情况很多,如果宝宝迟迟还没发动的话,医生会根据宝宝大小以及产妇情况分析,优先建议打催产素生产,但一般会遇到两种情况。
情况一:打了催产素有效果
催产素有两种,第一种是直接塞药,要根据效果选择塞药次数;第二种是类似打点滴,而且是以极其缓慢的滴速打的,因为得根据宝宝胎动以及产妇情况控制催产药量,否则会危及到胎儿。无论哪种医生都会根据实际情况选择适合的催产方式。
情况二:打了催产素没有效果
虽然催产素可以助产,但并不是所有人打了催产素就会有效果的,如果无效就得直接剖腹产了,这个在打催产针之前医生都会提前说明。
总之无论哪种生产方式,适合就好。现在留级宝宝的情况很常见,孕妈也不需要太过担心,只有做好产检,宝宝一切健康就行。
产妇即将临产,心率多少算正常?
你好,如果产妇即将临产,目前有宫缩,有肚子痛的现象,由于肚子痛的激烈,或者是紧张的原因,心率增快一点也很正常。目前建议最好是心电监护孕妇的心率,不知道平时有没有心脏病,如果是心脏功能还好,胎位正常胎儿不大,当然可以试着顺产,如果你已经是在住院待产,医生肯定会根据具体情况来处理。
生孩子时脚先出来该怎么办?
生孩子时脚先出来,哎呀妈呀脑瓜疼,这是一件棘手的事。正常生孩子都是头先下来的,可是如果宝宝的脚先下来了,怎么办。这种情况我们在临床上还是会发生的,但不多,绝大部分胎位不正的宝宝会被剖出来。
讲一个小故事吧。记得那是一个风雨交加的晚上,来了一个破水的孕妇急冲冲的从急诊室赶来,医生我破水了,破水不是很正常嘛?有什么大惊小怪的,不是我是臀位,而且是不完全性臀位脚先下来的)。一听到这里我也受了小惊吓,赶紧过来我听胎心,做个内检。手还没完全伸进去,就碰到一个小脚丫已经在阴道内了,心想还真是不完全性臀位。查了一下宫颈内口,还好大概3cm。急诊行剖宫产终止妊娠,母儿平安。
很多宝妈或许会问,为什么不生生看呢?问的好,在一般情况下,除非宫口已经开全或产程进展较快,一般情况下,我们处理不完全臀先露,也就是脚先出来的宝宝,首选是剖宫产。这样是最安全的。
总结,生孩子时脚先出来,这种情况比较少见,一般现在臀先露,直接剖宫产终止妊娠。除非哪些入院是宫口已经近开全的,才会生生看。臀先露分娩是十分危险的。
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