干咳是不是肺癌早期症状?
如果患者干咳的情况是近期出现的,一般多考虑属于呼吸道感染的表现,并不能确诊属于肺癌的症状。可能是细菌病毒或支原体等微生物感染引起的,属于肺火大的表现。建议患者可以适当的使用一些消炎药,配合一些清肺止咳等对症的中成药进行治疗,注意多喝水,清淡饮食。
最近咳嗽,胸闷厉害,会是肺癌吗?
最近咳嗽胸闷厉害可能是会是肺癌,肺癌最典型的临床症状就是咳嗽、咳痰,痰中带血或者刺激性干咳。呼吸困难、胸痛、喘鸣等。肺癌早期可以没有症状,晚期病人还可以有声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、心包积液。
明明是咳嗽,怎么是肺癌?
有些人群,平时身体非常不错,当突然间出现咳嗽的症状时,认为过几天就会好了。但过了许多天后仍未见好转,去医院一检查,结果是肺癌!把自己吓坏了,只是咳嗽啊,平时身体那么好啊,怎么就成为肺癌了?种种疑问萦绕在脑袋的周围。我们一起来探讨一下咳嗽和肺癌的关系。
咳嗽
咳嗽是临床上常见的症状,是机体重要的反射性防御动作,咳嗽有助于清除呼吸道分泌物及气道内异物,当呼吸道黏膜发生炎症时,或受到异物、刺激性气体等刺激时,均可引起气道分泌物增加,通过咳嗽可将分泌物排出体外。引起咳嗽的原因较多,外界刺激(环境因素)、生活方式、药物作用、疾病都可以引起咳嗽,咳嗽因伴随症状、发作时间、症状特点的不同而有不同的病因。
肺癌
肺癌是生长在气管、支气管、细支气管包括肺泡组织(黏膜或腺体)的一种恶性肿瘤,无传染性,有一定的家族聚集性和遗传易感性。是发病率和死亡率增长最快、对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。全球范围内,肺癌的发病率和死亡率都极高且呈上升趋势。肺癌的病因至今未完全明确,致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。其中,吸烟是引起肺癌最常见的原因。
咳嗽和肺癌的关系
咳嗽是肺癌患者比较常见的症状,但并不代表所有的咳嗽都提示肺癌的产生。
当人体内有肿瘤出现在了支气管黏膜上,那么就会很容易导致支气管出现病变,一旦遭受到了外界的刺激,就很容易导致阵发性咳嗽。很多患者会出现刺激性干咳等咳嗽性质发生改变的情况。如果患者以往存在间断性咳嗽,时有时无,而最近1至2个月为持续性干咳不愈时,应警惕肺癌的存在。
当然如果伴有咳血表现,如间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,少量咯血,或偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血,是最有提示意义的肺癌症状。
中医古籍《咳论篇》言:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,明确了咳嗽与脏腑之间的关系。肺癌患者虽病位在肺,但病邪久居不去,缠绵难愈,因此传变他脏,致使五脏六腑的功能失调,阴阳失衡,气血津液运行失常,而各脏气血逆乱,易可病传于肺,发为咳嗽,对后世医家治疗咳嗽有指导及启发意义。
综上所述,咳嗽和肺癌的关系就是症状和引起该症状的疾病的关系,是因与果的关系。咳嗽本质上是一种临床表现,肺癌是一个临床诊断。咳嗽是肺癌比较常见的表现,肺癌的早期即可开始出现咳嗽,很多患者往往是由于长期咳嗽而去医院就诊,从而诊断为肺癌的。但引起咳嗽的原因除了肺癌以外还有其它疾病,比如肺部的感染性病变,甚至是进食或者饮水后出现误吸也会引起咳嗽,这种咳嗽是一种正常的生理反射。
总之,大部分肺癌患者都有咳嗽的表现,但不是所有出现咳嗽的患者都有肺癌。
肺癌的预防
要使肺癌的发生率和死亡率停止上升以至于下降,主要是大力普及肺癌的病因知识,宣传吸烟的害处以及不吸烟或停止吸烟的好处,使吸烟的人数大为减少,那么就可以在一代人的时间内,看到肺癌发病率和死亡率停止上升或有所下降。
当然,防止大气污染,改善工矿作业条件,以及对已有肺癌癌前改变(即痰细胞学检查发现支气管上皮细胞已有重度增生改变)在戒烟的同时进行阻断,也是一些重要的预防措施。
最后,虽然说肺癌是当今威胁人类最为严重的癌症之一,但在某种意义上说肺癌的发生在很大程度上是人为的,因而它又是人类癌症中最可预防的一种。
当我们出现咳嗽等症状时,不要觉得自己的身体还可以就一直拖着,应及时去医院检查,明确诊断。尽管现在肺癌的死亡率很高,但早期的肺癌还是有很大的治愈的几率。所以早期检查有助于早期发现、早期治疗,有利于预后。
(作者:吴雪燕)
咳嗽老是不好会是肺癌吗?
首先要批评题主,咳嗽老不好,不应该拖延!很多疾病早去看,都有办法治疗,不要把小病拖成大病!这方面是有惨痛教训的。
上图,这是一位60岁的男子,抽烟25年,每天一包半,经常咳嗽,去年过完年就开始逐渐加重,主动戒烟一段时间也不见好,一直拖了有三个月才过来检查,结果是中心型肺鳞癌,把气管都快堵住了,肿块太大,治疗很麻烦。
当然话又说回来,只有咳嗽症状,也不要过度担心,咳嗽是最常见的呼吸道症状,大多数情况下不是肺癌,比如支气管炎、慢性咽炎,冷空气过敏、胃食管反流等,都可以引起咳嗽症状,如果过敏源或炎症诱因持续存在,咳嗽也可以反复发作。
但是,任何迁延不愈的呼吸道症状,都要提高警惕!
因为肺癌发病率实在太高了,症状多种多样,咳嗽症状也是其中之一。
像这位62岁老烟民,抽烟40多年,反反复复的咳嗽,持续两个多月,偶尔有低烧,口服消炎药有一点好转。最近一周加重了,CT发现右侧肺肿块,穿刺确诊为肺鳞癌。
这位病人比较幸运,肿瘤没有发生远处转移,手术快3年了。
咳嗽老不好,应该挂什么科?做什么检查?
咳嗽咳痰是老年人和烟民的常见症状,先挂呼吸科,请医生检查一下咽喉、肺部听诊,再做个肺部CT,CT是筛查早期小肺癌的首选方法。在2018年国际肺癌大会上,来自荷兰和比利时的一组数据,他们通过长期跟踪,发现肺部低剂量CT筛查,与对照组相比,可以将男性肺癌10年死亡率降低26%,女性降低39%(早期肺腺癌,女性多于男性,更容易从筛查中获益)。我国浙江舟山医院、山东省聊城二院、山东省烟台山医院的类似研究,也支持这方面论点。
肺部低剂量CT扫描,是阻击晚期肺癌的有效方法。
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导致咳嗽的原因很多,肺癌只是这里面众多原因之一。
感染因素
感染是最常见的导致咳嗽的原因之一,包括普通的感冒,急性慢性支气管炎、肺炎,肺结核等,上述除了慢性支气管炎以外,多数都有一定的时限性,也就是说经过积极治疗后,大都能完全缓解。支气管炎反复发作,可以转变为慢性支气管炎,甚至是肺气肿,肺心病,出现反复慢性咳嗽症状。
非感染因素
1、慢性咽炎 有些慢性咽炎可以表现出反复的间断咳嗽,由咽痒不适诱发,伴或不伴咯痰,这些炎症可以和感染没有关系。
2、过敏反应 有些季节性咳嗽多和过敏因素有关,或伴有过敏性鼻炎、支气管哮喘等,也有人对尘螨、花粉、粉尘,甚至冷空气过敏,导致气道敏感性增高,反复咳嗽。
3、长期吸烟者 长期吸烟可以导致支气管粘膜上皮细胞受损,出现支气管刺激症状。
3、肿瘤因素:肺癌也是导致咳嗽的一个原因 ,多见于中心型肺癌,但也有很多肺癌患者可以没有任何呼吸道症状。
所以,如果总是出现咳嗽,看有没有导致的咳嗽原因存在,必要时做胸部CT排查,除外不良疾病的可能。
谢邀!
关于咳嗽
在医院各个专科门诊中,呼吸内科门诊向来都是人满为患的,其中一大半的病人都是由于咳嗽来医院就诊。咳嗽太久的话,对人们的生活、工作和社会活动有负面影响。
根据我们的医疗指南,如果按是否伴随痰液,又可分为干咳(无痰)与湿咳(每天痰量>10 毫升)。如果按咳嗽持续的时间来区分,咳嗽可分为急性咳嗽(<3个星期)、亚急性咳嗽(3-8个星期)和慢性咳嗽(>8个星期),其中慢性咳嗽在社区人群中患病率约10%,可占国内呼吸专科门诊量的30%,以30-40岁的青壮年居多,男女比例大概一致。
我国老百姓慢性咳嗽的病因排行榜:
咳嗽变异性哮喘:最为常见,占我国社区人群慢性咳嗽病因的三分之一。
上气道咳嗽综合征:由于各种原因引起的上呼吸道分泌物(痰)刺激局部气管或支气管的痉挛而引起的咳嗽。
嗜酸粒细胞性支气管炎:大约占慢性咳嗽的15%~22%,可能与过敏或吸烟等因素有关。
慢性支气管炎
支气管扩张症
胃食管反流性咳嗽
其他病因:气管/支气管结核、支气管肺癌和心理性咳嗽等。
由此可见,慢性咳嗽的病人中,肺癌的发生率并不高;而反过来说,肺癌的病人并非都有慢性咳嗽。
尽管肺癌的发病率有年轻化的趋势,但总的来说,肺癌的高发人群仍然在 50 岁以后。吸烟是导致肺癌的最主要原因,此外二手烟的暴露、长期接触石棉的工人、长期从事烹饪工作的厨师/家庭妇女也是肺癌的高危人群。
肺癌的早期征兆:
痰中出现血丝或咳血;
稍重的体力活动后出现胸闷、气促;
咳嗽持续时间超过 3个星期或者规范的祛痰止咳治疗无效;
持续或间歇性的肩背部或胸部疼痛;
规范治疗下迁延不愈或反复发作的肺炎 ;
不明原因的发热、体重下降、疲乏、声音嘶哑、精神差等等;
参考文献:
中国临床肿瘤学会肺癌诊疗指南(2018版)更新解读