有的媒体把黑龙江韩某源头疫情,称为【聚集性疫情】是否合适?
1传71!截至今天上午,哈尔滨韩某已经直接或者间接导致71人感染新冠,其中哈尔滨46例,辽宁抚顺1例,内蒙古1例,另外哈尔滨无症状感染者23例。随着排查和追踪的继续,此次哈尔滨疫情传播链还将进一步延长,未来几天感染人数估计还会上涨。
认定为“聚集性疫情”是否合适主要要看什么是聚集性疫情,“聚集性疫情”的定义是什么?
关于“聚集性疫情”查遍网络也没有一个具体的定义,但是如下图所示,官媒人民日报曾就“聚集性病例”的含义进行过阐述:“什么是聚集性病例?14天内,一个家庭/工地/单位确诊病例≥2例,且病例间可能存在因密切解除导致的人际传播的可能性,或因共同暴露而感染的可能性。”
把韩某1传71归结为聚集性疫情是否合适?
我们知道,虽然因为韩某从美国落地哈尔滨已经导致1传71,但是实际上韩某并不是直接的传染源,直接传染源来自于韩某楼上的邻居曹某、曹某的妈妈、曹某妈妈的男朋友,正是因为曹某妈妈极其男友多次在外聚餐、带家人就医才大量导致几十人感染。
我们对此次疫情传播不禁有以下疑问:
其一,韩某3月19日回国,为什么不集中隔离?
也许有人会说,按照哈尔滨的隔离制度,3月19日之前从美国落地哈尔滨的外来人员不在集中隔离范围之内,当时的集中隔离仅针对韩国、日本、伊朗等少数几个国家,而从美国归国的人员从3月20日才采取集中隔离制度,事实真的如此吗?
我们找到了黑龙江日报在3月18日的报道,报道中提到,省长王文涛明确表示所有入境黑龙江省的人员必须14天集中隔离,注意是“集中隔离”!而哈尔滨却执行自己的“居家隔离”,这一点难道不与省里的明文规定冲突吗?!
其二,陈某入院时为什么不进行核酸检测?
陈某,87岁,也就是上文我们提到的曹某妈妈男朋友的母亲,其在4月6日出现发热症状之后并未转入发热门诊,而是转入呼吸科就诊,两天后才在发热门诊隔离。正因这两天未隔离,才导致包括其他患者家属、医护人员在内的多人感染。
倘若陈某发热之后能第一时间隔离,是否能避免病人家属、医护人员感染?
结语
综上所述,包括哈尔滨卫健委在内,也包括医院,是否都存在制度和治疗方面的缺陷?
所以也不管是不是属于“聚集性疫情”了,这一点现在并不重要,重要的是要吸取教训、总结经验、把防控真正落实到实处!
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这事是两件事。
第一个,韩某是不是源头是存在疑问的,她回国居家隔离测试过两次,去上海做手术也测试过。有报道说一共是五次。即便一次测试不准确,不可能连续五次都是不准确的。这次被发现也是因为与曹某同楼,做检测,她也只是抗体为阳性,病毒为阴性。需要注意,她是与父母及弟弟一起居住的,如果同楼的曹某都能被传染,那她的亲人呢?结果是全阴,没病。所以,她是不是源头不确定,也有可能是被传染。
第二个,聚集性事件。这事发生有两个关键节点,一个是87岁的老爷子陪儿子吃的那顿饭,让他被传染,另一个节点是老爷子脑卒中,让一个医院被传染。
能不能吃饭呢?他们吃饭的时间,是全市已经几十天没有确诊病人,除了过世的之外所有病人均已出院,哈市正逐步恢复经济。饭店陆续在官方指导下开门营业,这饭实际上是可以吃的。
老年人生病住院这事真是不可抗拒的。但是这里就有一个问题了,既然是人员聚集地那应该不应该进行测试呢?应该的,而且应该是必须测试的,但是当时应该没有进行。这个大爷的儿子们还特别孝顺,都去看护老爹了,所以一个没落下,同病房甚至同病区还有护士也都没落下。再以他们为传染发散出去,导致从十几变成几十,目前暂时还没有停下来。
这事也提醒我们,病毒是诡谲的,传染途径也是不可测的,所以我们消停地戴好自己的小口罩,尽量不出门吃饭,回家之后换衣服、洗手,做好持久战的准备!
笔者认为,将黑龙江韩某是在自己毫不知情的情况下,将病毒传染给曹某的,因此,有些人将她称之为聚集性疫情是不合适的,理由很简单,她在回国之后完全遵守了当地的检疫要求,进行了14天的隔离观察,而且,在隔离期间进行的数次检测都没有问题,所以,他才被允许自由活动。
由此可以看出,韩某完全是在不知情的情况下,将病毒传给了楼下的邻居曹某,现在来看,问题的关键就在于,曹某携带的新冠病毒非常特殊,也就是说,他身上的病毒潜伏期超长,竟然长到从美国回国感染之后,又经过了14天的隔离期,依然没有被检测出来。
还是直到她把邻居感染之后,再次检测时,他的病毒检测才呈现阳性,因此可以看出,黑龙江韩某的这一情况,完全属于一种个例,而且,韩某并不是明知自己感染,还有意将病毒传染给他人的,所以,不能将韩某携带病毒的这一个个例,称之为聚集性疫情。
从这件事情上,就说明了我们的防疫措施还是存在一些漏洞的,比如,针对这一种潜伏期超长的个例,是不是应该在制度上将隔离期14天再延长一些呢,如果此前的隔离期能够延长到20天或者28天,或许韩某在隔离期间就已经被检测出来,也不至于造成几十人被间接感染的情况。
我真的就不理解了。传染源首先男女不分。没有行动轨迹。后来有了行动轨迹。这个韩某不传他爸也不传他妈也不传他弟。亲戚朋友也不传。去上海转了三天,上海人也没传。那么多邻居。一个都不传。专挑个不认识的邻居曹某传。你说说奇怪不?疑点重重啊!怎么就成聚集的了?不查源头。避重就轻。哈尔滨的水太深。
黑龙江韩姓女子作为源头的疫情其实并不是聚集性疫情,而且污染了公用空间带来的疫情。
截至4月18日24时,哈尔滨已有54例感染者与从美国返回哈尔滨的22岁女留学生韩某有关。累计追踪到密切接触者17325人,已解除医学观察16493人,尚有832人正在接受医学观察。
回顾这一波1传54的疫情传播之初,公众都会把焦点对准22岁的女留学生韩某。
韩某不是确诊病例,为何成了传播源头?
与个别地区有境外人员偷偷回国,带病隐瞒行踪,导致疫情传播不同,韩某从回国到居家隔离符合疫情管控规定。
据哈尔滨卫健委通报:韩某于3月19日从美国抵哈,通过“手递手”方式转运至哈尔滨市道里区群力富力江湾小区家中,并按照当时政策规定,执行了居家隔离观察。
所谓“手递手”,即从机场入境到进入小区家门,全程都有健康管控 。
这意味着韩某回国后是按规定作了健康申报,当地疾控部门也按规定履行了管控措施。
有网友质疑为何境外人员回国没有集中隔离?
官方回复过,韩某3月19日从美国回哈,按当时的政策,只对日本、韩国、伊朗、意大利回国人员集中隔离。3月21日起才对所有国外入境人员就地集中隔离。
韩某居家隔离观察期间,3月31日核酸检测为阴性,抗体检测IgM、IgG均为阴性。
4月3日,韩某隔离满14天,核酸再次检测为阴性,解除居家隔离。
4月9日,哈尔滨出现本土确诊病例郭某明,通过流调和大数据比对溯源分析发现,是曹某传染给男友李某及自己的母亲王某苓和母亲的男友郭某明。
而曹某没有武汉及其他疫区旅居史,也没有接触新冠病毒携带者,为何成了传染源?
哈尔滨疾控中心调查发现,曹某与韩某是楼上楼下邻居,两人素不相识。
通报称,4月10日和11日,疾控中心再次对韩某进行了两次抗体检测,其中,IgM均为阴性,IgG均为阳性,诊断为新冠肺炎既往感染者(境外输入)。 也就是说自韩某从3月19日回国至4月11日,23天里接受了4次的检测,均没有认定为确诊病例。 然而,韩某却是传染源头。
哈尔滨疾控中心调查认为,该单元为一梯一户,整个单元共用一部电梯,存在可能被污染的共用空间;上下相邻两层间由于房屋结构等原因,也存在病毒传播的可能,二人间具备传染的条件。 共用被污染环境导致疫情传播 ,非典留下过教训。
新冠病毒传播力之强悍超出了人们的想象 ,曾经感染过新冠肺炎的韩某,可能通过环境传播,将新冠病毒传染给了素不相识的邻居曹某。
韩某经过四次检测,都没有认定为确诊病例,却还能通过共用环境传染病毒。
此外,这些感染者被感染的时间主要在4月上旬,这时候疫情警报尚未解除,大多数哈尔滨市民外出都戴着口罩,尤其在医院就诊更是戴着口罩,在这种情况下还有这么多人通过间接接触而感染,可以想见新冠病毒传播能力之强悍。
尤其是确诊病例中有6名护士和1名医生,工作中肯定都戴着口罩,甚至可能是比一般市民戴的防护性能更好的N95口罩,但他们依然中招了,让人细思极恐。
从哈尔滨1传54这件事情上,说明了我国的防疫措施还是存在一些漏洞,比如针对这一种从国外归来潜伏期超长的个例,是不是应该在制度上实行全部集中隔离,将隔离期14天像朝鲜那样再延长到30天。或许韩某在隔离期间就已经被检测出来,也不至于造成54人被间接感染近两万人密切接触的可怕情况。